Telix v3.12 Mouse System                          Order Form



     Telix v3.12 Mouse System
     ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ
     Adr: Brent Williams. 32 Quincy Cres., Toronto, Ont.  M2J 1C4
     ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ

     Quan      Includes                      Cnd/US         Price

     ___       TMS on a 5 1/4 disk,      @     $15+         $____
               customization option
               (See below)           
                                    
                                       


                         Checks Accepted

     ÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄÄ

     Name________________________________________________________

     Company_____________________________________________________

     Address_____________________________________________________

            _____________________________________________________

     Phone (_______)_______________ Bus. (_______)_______________

     Where did you obtain TMS?
        
            _____________________________________________________

     Comments/Suggestions for Improvement
            _____________________________________________________
   
            _____________________________________________________
   
            _____________________________________________________

     Requested Customization (Optional)
            _____________________________________________________

            _____________________________________________________

            _____________________________________________________